Чем прадакса отличается от эликвиса

Автор sasam, Фев. 28, 2024, 05:00

« назад - далее »

sasam

Чем отличаются прадакса и эликвис: простое сравнение. Прадакса vs. эликвис: какой антикоагулянт выбрать?

SorryIamtopik


Прежде чем перейти к сравнению прадаксы и эликвиса, важно понимать, что оба эти препарата относятся к классу антикоагулянтов, которые используются для профилактики тромбозов и лечения различных состояний, связанных с кровообращением. Препараты предотвращают образование тромбов путем уменьшения свертываемости крови. Вот подробное сравнение двух препаратов

Действующее вещество



Прадакса (дабигатран этексилат)

 Это прямой ингибитор тромбина. Он блокирует активность тромбина, ключевого фермента в процессе свертывания крови.

Эликвис (апиксабан)

 Это ингибитор фактора Ха (Xa). Он препятствует образованию тромбина, блокируя фактор Xa, который является важным промежуточным звеном в каскаде свертывания крови.





Скорость начала действия



Прадакса

 Оказывает своё действие быстрее, чем эликвис, часто начинает действовать в течение часа после приема.

Эликвис

 Требует некоторого времени для начала своего действия, обычно около 2 часов.





Прием пищи



Прадакса

 Может приниматься вне зависимости от приема пищи.

Эликвис

 Не влияет на действие препарата, но может приниматься как с пищей, так и натощак.





Метаболизм и выведение



Прадакса

 Метаболизируется через гидролиз в печени и выделяется главным образом почками.

Эликвис

 Метаболизируется главным образом через печень и частично через почки.





Мониторинг и антидот



Прадакса

 Нет необходимости в регулярном мониторинге, однако в случае острой интоксикации может быть применен антидот - идаруцизумаб.

Эликвис

 Не требует регулярного мониторинга и также имеет специфический антидот - андексанет альфа.







Пример сравнения

Представим, что пациенту требуется антикоагулянтная терапия после того, как у него был диагностирован тромбоз. Врачи могут рассмотреть как прадаксу, так и эликвис, но выбор будет зависеть от индивидуальных факторов пациента.

Если пациенту необходимо быстро начать лечение и не хотелось бы ограничивать его рацион питания, врач может предпочесть прадаксу, так как она начинает действовать быстрее и не зависит от приема пищи.

С другой стороны, если пациент имеет проблемы с почечной функцией, врач может предпочесть эликвис, поскольку он метаболизируется главным образом через печень. Также, если врач опасается возможности острой интоксикации, эликвис может быть более предпочтителен, поскольку имеет специфический антидот.