Чем отличается цефтриаксон от цефепима

Автор Ceme4ka, Фев. 28, 2024, 12:32

« назад - далее »

Ceme4ka

Химия и действие: как цефтриаксон и цефепим различаются в борьбе с бактериями. Когда какой лекарь? понимаем, когда применять цефтриаксон, а когда - цефепим

БАБАЙКА


Цефтриаксон и цефепим представляют собой два различных антибиотика, принадлежащих к классу цефалоспоринов, но они имеют несколько ключевых различий, включая химическую структуру, спектр действия, фармакокинетику и механизм действия. Давайте рассмотрим эти отличия более подробно.

Химическая структура



Цефтриаксон

 Это третьегенерационный цефалоспорин. Его химическая формула C18H18N8O7S3, и он обладает бродспектральной активностью против множества бактерий.

Цефепим

 Это четвертегенерационный цефалоспорин. Его химическая структура более сложная, чем у цефтриаксона, и он обладает расширенным спектром активности.





Спектр действия



Цефтриаксон

 Обычно активен против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он может использоваться для лечения различных инфекций, таких как пневмония, сепсис, менингит и другие.

Цефепим

 Имеет более широкий спектр активности, включая активность против некоторых устойчивых к другим антибиотикам штаммов бактерий. Часто применяется для лечения сложных инфекций, таких как большие хирургические инфекции, гнойные инфекции и инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом.





Фармакокинетика



Цефтриаксон

 Имеет длительное время полувыведения, что позволяет использовать его в режиме однократного внутримышечного или внутривенного введения в течение дня.

Цефепим

 Также обладает длительным временем полувыведения, что позволяет использовать его в режиме однократного или двукратного введения в течение дня.





Механизм действия



Цефтриаксон

 Действует, связываясь с белками, которые участвуют в синтезе клеточной стенки бактерий, что приводит к их разрушению.

Цефепим

 Также подавляет синтез клеточной стенки, но имеет дополнительную активность против бета-лактамаз, что делает его более эффективным в отношении некоторых устойчивых к антибиотикам бактерий.







Пример использования
Предположим, у пациента есть серьезная инфекция, вызванная множеством бактерий, включая те, которые могут быть устойчивы к стандартным антибиотикам. В этом случае врач может предпочесть прописать цефепим вместо цефтриаксона, так как цефепим имеет более широкий спектр активности и может быть более эффективным в борьбе с такими сложными инфекциями. Однако выбор конкретного антибиотика всегда зависит от многих факторов, включая тип бактерий, чувствительность к антибиотикам и состояние пациента.