Чем отличается бисопролол от небиволола

Автор Warpath, Фев. 25, 2024, 23:38

« назад - далее »

Warpath

Бисопролол и небиволол: в чем разница? Выбор между бисопрололом и небивололом: какой препарат подходит вам?

Lucky Sunshine


Бисопролол и небиволол - это два различных препарата, которые используются для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление), стенокардия (боль в груди из-за недостаточного кровоснабжения сердца) и сердечная недостаточность. Оба препарата относятся к классу бета-адреноблокаторов, но имеют некоторые различия в своем механизме действия, фармакокинетике и фармакодинамике.

Механизм действия



Бисопролол

 Этот препарат является непосредственным блокатором бета-адренорецепторов. Он подавляет действие адреналина и норадреналина на сердечный миокард, что приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений, силы сокращения сердца и снижению потребности сердца в кислороде.

Небиволол

 Этот препарат обладает двойным механизмом действия. Во-первых, он является блокатором бета-адренорецепторов, подобно бисопрололу, но в дополнение к этому, он также обладает свойствами азотсодержащего оксида (NO), что приводит к расширению сосудов и улучшению кровотока.





Фармакокинетика



Бисопролол

 Этот препарат имеет хорошую биодоступность при пероральном приеме, что означает, что он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Его метаболизм происходит в печени, а выведение осуществляется через почки.

Небиволол

 Этот препарат также имеет хорошую биодоступность. Он метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, а затем выводится через почки и желчь.





Фармакодинамика



Бисопролол

 Его действие преимущественно связано с подавлением симпатической активности, что приводит к снижению частоты сердечных сокращений и артериального давления.

Небиволол

 Помимо блокирования бета-адренорецепторов, небиволол стимулирует высвобождение азотсодержащего оксида (NO), что приводит к расслаблению сосудов и улучшению их проходимости.







Пример ситуации, когда можно использовать бисопролол и небиволол
Представим себе пациента с артериальной гипертензией. Если у пациента преобладают симптомы, связанные с повышенной частотой сердечных сокращений (например, чувство сердцебиения, тахикардия), то врач может предпочесть назначить бисопролол. В то время как, если у пациента кроме артериальной гипертензии есть сопутствующая сердечная недостаточность или другие сердечно-сосудистые заболевания, которые требуют расширения сосудов, то врач может предпочесть использовать небиволол из-за его дополнительного механизма действия, связанного с азотсодержащим оксидом.