Чем отличается эпидуральная от спинальной

Автор Белый нигер, Фев. 28, 2024, 10:45

« назад - далее »

Белый нигер

Эпидуральная анестезия vs. спинальная анестезия: основные различия. Что выбрать: эпидуральная или спинальная анестезия?

Agressor


Эпидуральная и спинальная анестезия являются двумя различными методами медикаментозного обезболивания, применяемыми в медицинской практике для облегчения боли и проведения операций в различных областях тела. Обе процедуры осуществляются путем введения анестетика в область позвоночного столба, но есть значительные различия в их технике, месте введения и воздействии на организм.

Место введения



Эпидуральная анестезия

 Анестетик вводится в эпидуральное пространство, которое находится вне плотной оболочки спинного мозга. Эпидуральное пространство заполнено жидкостью и находится между верхними поверхностями внутренней плотной оболочки (дура мягкой оболочки) и наружной плотной оболочки (продолговатой протяженной оболочки) спинного мозга.

Спинальная анестезия

 Анестетик вводится непосредственно в спинной канал в подарах лигамента, окружающего спинной мозг.





Техника введения



Эпидуральная анестезия

 Обычно производится с использованием иглы и катетера, который остается в эпидуральном пространстве для непрерывного введения анестетика, если это необходимо.

Спинальная анестезия

 Обычно выполняется с помощью однократного введения анестетика через иглу в спинной канал.





Распространение анестезии



Эпидуральная анестезия

 Анестетик распространяется более равномерно и медленно, чем при спинальной анестезии. Это может привести к более длительному действию обезболивания.

Спинальная анестезия

 Анестетик быстро распространяется и обеспечивает более быстрое начало действия. Однако его длительность действия обычно короче, чем при эпидуральной анестезии.





Действие на организм



Эпидуральная анестезия

 Обычно сохраняет чувствительность к повреждению и давлению, что может быть полезным во время родов или других медицинских процедур, когда необходим контроль над мышечным напряжением.

Спинальная анестезия

 Чувствительность к повреждению и давлению часто сильно уменьшается или отсутствует полностью.







Пример
Представим, что у пациента назначена операция на нижней части тела, например, на ногах. Врач может выбрать между эпидуральной и спинальной анестезией в зависимости от обстоятельств. Если операция не требует полной блокады нервных импульсов и врачу нужен контроль над уровнем анестезии, он может решить использовать эпидуральную анестезию. Это позволит пациенту сохранить чувствительность в верхней части тела и меньше рисков для нервных структур. Однако, если операция требует полной блокады нижней половины тела, например, при проведении операции на ногах, спинальная анестезия может быть предпочтительнее из-за более быстрого начала действия и более сильного обезболивающего эффекта.